เว็บสล็อต ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันอันธพาลบ่งบอกถึงการรักษาในระยะเริ่มต้นสำหรับ COVID-19

เว็บสล็อต ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันอันธพาลบ่งบอกถึงการรักษาในระยะเริ่มต้นสำหรับ COVID-19

การให้ยาที่เรียกว่าอินเตอร์เฟอรอนในช่วงเริ่มต้นของโรคอาจช่วยป้องกันปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปในภายหลัง

ในกรณีที่รุนแรงของ COVID-19 ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลหนึ่งทุ่มทุกอย่างที่มีใน เว็บสล็อต coronavirus แต่อาวุธบางอย่างที่มัน lobs ลงเอยทำร้ายผู้ป่วยแทนที่จะต่อสู้กับไวรัส  

ตอนนี้นักวิจัยได้เบาะแสใหม่ในการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันกลับสู่เป้าหมาย ก่อนที่โรคจะรุนแรง หนึ่งในรูปลักษณ์ที่ครอบคลุมที่สุดในปัจจุบันเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโควิด-19 ระบุว่าสิ่งใดผิดพลาดไป ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการเสริมภูมิคุ้มกันแนวแรกของร่างกายต่อไวรัสโดยใช้ยาที่เรียกว่าอินเตอร์เฟอรอนอาจช่วยป้องกันการเจ็บป่วยที่รุนแรงได้

ในการศึกษาผู้ป่วย 113 รายที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล Yale New Haven ตั้งแต่วันที่ 18 มีนาคมถึง 27 พฤษภาคม นักวิจัยได้ตรวจสอบสารเคมีและเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันในสองกลุ่ม: ผู้ป่วย COVID-19 ที่ป่วยหนักที่ต้องการการดูแลอย่างเข้มข้นและผู้ป่วยระยะปานกลางที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแต่ไม่ได้ จบลงที่ห้องไอซียู สำหรับการเปรียบเทียบ ทีมงานยังได้พิจารณาถึงผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพที่มีสุขภาพดีด้วย

Michal Tal นักภูมิคุ้มกันวิทยาจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ กล่าวว่า การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันและ “แสดงลักษณะของการอักเสบในระดับที่เล็กที่สุดและรุนแรงที่สุด”

อากิโกะ อิวาซากิ นักภูมิคุ้มกันวิทยาจากมหาวิทยาลัยเยลและคณะพบว่า ผู้ป่วยที่ป่วยระยะปานกลางเริ่มหลั่งสารเคมีเพื่อต่อต้านไวรัสและเชื้อรา จากนั้นระดับเหล่านั้นก็ค่อยๆ กลับสู่ปกติ สูงนักวิจัยรายงาน 27 กรกฎาคมในธรรมชาติ นอกจากนี้ แอนติบอดีที่ผลิตสารก่อภูมิแพ้และสารเคมีภูมิคุ้มกันและเซลล์มักจะทุ่มเทให้กับการขับไล่หนอนพยาธิได้เกณฑ์ในการต่อต้านไวรัส เช่นเดียวกับในการศึกษาอื่น ๆ ผู้ป่วยที่ป่วยหนักก็มี T เซลล์ในระดับต่ำ เซลล์ภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการจดจำและฆ่าไวรัส

แคตตาล็อกของวิธีการต่างๆ ที่ระบบภูมิคุ้มกันผิดพลาดนั้นน่าทึ่ง Tal กล่าว “ระบบภูมิคุ้มกันกำลังโยนอ่างล้างจานในครัวทั้งหมดไปที่ [ไวรัส]” เธอกล่าว ความสิ้นหวังนั้นอาจจบลงด้วยการทำร้ายผู้ป่วยด้วยการอักเสบที่ทำลายเนื้อเยื่อ

หนึ่งในอาวุธเหล่านั้นคืออินเตอร์เฟอรอนอัลฟ่า 

ซึ่งปกติแล้วเป็นอาวุธป้องกันไวรัสตัวแรกของร่างกาย สารเคมีเหล่านี้มักถูกผลิตขึ้นในสองสามวันแรกของการติดเชื้อ จากนั้นจะลดลงเมื่อส่วนอื่นๆ ของระบบภูมิคุ้มกันเข้าควบคุมการต่อสู้ แต่ในผู้ที่เป็นโรคร้ายแรง ระดับของอินเตอร์เฟอรอนจะไม่ลดลงเท่าที่ควร หรือกลายเป็นส่วนหนึ่งของอ่างล้างจานในห้องครัวที่มีสารเคมีภูมิคุ้มกันที่อาจเป็นอันตรายได้

หากผู้ป่วยมาโรงพยาบาลหลังจากป่วย 10 วัน Iwasaki กล่าว “และระดับ interferon alpha ในเลือดของพวกเขาสูงเกินไป นั่นอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นต้องการการดูแลมากกว่านี้และอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ” คนในการศึกษาที่มี interferon alpha ในระดับสูงมีความเสี่ยงที่จะเข้ารับการรักษาใน ICU หรือเสียชีวิตมากกว่าคนปกติถึง 4.5 เท่า 

Interferon alpha เองอาจไม่ทำให้อาการป่วยแย่ลง Eleanor Fish นักภูมิคุ้มกันวิทยาจากมหาวิทยาลัยโตรอนโตกล่าว แต่อาจเป็นเรื่องของเวลา ในผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่ป่วยหนัก ระดับอินเตอร์เฟอรอนที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นผลมาจากการอักเสบที่รุนแรง มากกว่าจะมาจากสาเหตุ เธอกล่าว interferons เหล่านี้มา “น้อยเกินไปสายเกินไป แต่ไม่ว่าจะเป็นโรคที่ทวีความรุนแรงขึ้นจะต้องถูกล้อเล่น” เธอกล่าว “สิ่งที่เรารู้ก็คือการไม่มีอินเตอร์เฟอรอนในช่วงเริ่มต้นของโรคนั้นไม่ใช่เรื่องดี”

โดยปกติ อินเตอร์เฟอรอนจะถูกสร้างขึ้นเมื่อสัญญาณเตือนไวรัสของเซลล์ถูกสะดุด อินเทอร์เฟรอนหลั่งไหลเข้ามาในพื้นที่ที่ติดเชื้อ ส่งสัญญาณให้เซลล์ที่ไม่ติดเชื้อเพิ่มการป้องกัน และช่วยฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อ Iwasaki กล่าวว่า “ทั้งกำจัดโรงงานไวรัสและป้องกันการติดเชื้อใหม่ สำหรับไวรัสส่วนใหญ่ “หากคุณสร้างการตอบสนองของอินเตอร์เฟอรอนที่แข็งแกร่งภายในไม่กี่นาทีหลังจากสัมผัสกับไวรัส คุณน่าจะไม่เป็นไร”

แต่อิวาซากิกล่าวว่า “ในกรณีของโควิด งานที่จัดมาอย่างดีจะไม่เกิดขึ้น” ไวรัสปิดการตอบสนองของอินเตอร์เฟอรอนตั้งแต่เนิ่นๆ ที่ช่วยให้ไวรัสสามารถบุกรุกปอดและสร้างความเสียหายได้โดยไม่ต้องตั้งสัญญาณเตือนผู้บุกรุกก่อน สารเคมีภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ที่เรียกว่าไซโตไคน์และคีโมไคน์ หลั่งไหลเข้ามาในพื้นที่ที่เสียหายซึ่งพยายามขับไล่ผู้บุกรุกและรักษาเนื้อเยื่อ แต่สามารถทำให้เกิด “พายุไซโตไคน์” ที่ทำลายเนื้อเยื่อต่อไป ระดับสูงของ interferon alpha ที่พบในผู้ป่วยที่ป่วยหนักอาจเกิดจากเซลล์ที่ปกติแล้วจะไม่ทำสารเคมีเหล่านั้นในความพยายามครั้งสุดท้ายเพื่อต่อสู้กับไวรัส Iwasaki กล่าว

“ยิ่งคุณควบคุมไวรัสได้เร็วเท่าไหร่ ความเสียหายที่คุณได้รับก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น” อิวาซากิกล่าว และวิธีหนึ่งที่มีแนวโน้มว่าจะควบคุมไวรัสได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ก็คือการให้อินเตอร์เฟอรอนแก่ผู้คน

Fish และบริษัทอื่นๆ ได้รวบรวมข้อมูลที่บ่งชี้ว่ายาสองรูปแบบ ได้แก่ interferon alpha และ interferon beta อาจช่วยต่อสู้กับ coronavirus ในการศึกษาเล็กๆ ที่มีผู้ป่วยโควิด-19 จำนวน 77 คน ฟิชและคณะพบว่าอินเตอร์เฟอรอน อัลฟาช่วยให้ การติดเชื้อไวรัสหายไปได้เร็ว กว่าคนที่ได้รับยาอาร์บิดอล ไฮโดรคลอไรด์โดยเฉลี่ยเกือบเจ็ดวัน ซึ่งเป็นยาที่คิดว่าจะขัดขวางไม่ให้ไวรัสเข้าสู่เซลล์ เว็บสล็อต